| 法人又は個人 |
法人個人 |
| 会社名 |
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| お名前※ |
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| フリガナ |
（全角カタカナ） |
| メールアドレス※ |
（半角英数） |
| 郵便番号 |
（111-2222） |
| 都道府県 |
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| ご住所 |
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| お電話番号 |
（半角：06-1111-2222） |
| FAX番号 |
（半角：06-1111-2222） |
| 携帯番号 |
（半角：090-1111-2222） |
| 個人の場合 開業年月 |
西暦年 月 開業
※法人の場合登記簿謄本を提出してください。 |
| 主たる事業所の雇用保険適用事業者番号 |
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| 主たる事業所の労働保険適用事業者番号 |
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| 勤務状況 |
就業規則：
労働通知書又は雇用契約書：
勤務時間 月：時間
定休日：
賃金締切日： ～ （例：当月20日～翌月21日）
始業：時 分
終業：時 分
|
| 3年以内に自社の都合で労働者を強制解雇したことがある |
有の場合解雇の年月日： |
| 正社員 |
35歳未満： 人
35～45歳未満： 人
45～65歳未満： 人
65歳以上： 人 |
| アルバイト・パート |
35歳未満： 人
35～45歳未満： 人
45～65歳未満： 人
65歳以上： 人 |
| 最近受けた助成金の種類 |
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| 紹介者氏名又は無慮メール会員・有料会員も記載※ |
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| 利用規約への同意※ |
上記WEBコンサルティング規約に 同意する
※WEBコンサルティング規約をご確認のうえ、上記「利用規約に同意する」をチェックし確認画面へボタンを押してください。
※チェックを入れて頂いたことでWEBコンサルティング規約に同意したものとみなします。 |
